Нередко бывает, что появление одной гастропатологии влечет за собой развитие дисфункции других органов и отделов системы пищеварения. Одним из примеров, подтверждающих правомерность этого утверждения, является хронический дуоденит. В данном материале представлен небольшой обзор, охватывающий основные виды болезни, факторы ее возникновения и развития, наиболее характерные проявления.
Хроническим дуоденитом называют полиэтиологическое заболевание двенадцатиперстной кишки, которое сопровождается:
- воспалительно-дистрофическими преобразованиями слизистой оболочки органа, влекущими за собой структурную перестройку железистого аппарата;
- развитием метаплазии/атрофии.
Виды хронического дуоденита
Несмотря на повсеместную распространенность и разнообразие причин/симптомов заболевания, единая классификация пока не разработана. Однако, ориентируясь на результаты исследований известных медиков, можно выделить следующие его разновидности (см. табл. 1). Такой вариант является наиболее распространенным.
Таблица 1
Хронический дуоденит: причины
Вначале отметим, что в гастроэнтерологической практике, как правило, сталкиваются с вторичной формой заболевания, которая может быть проявлением/осложнением других патологий. Если говорить о первичном дуодените, то он может развиваться под влиянием таких факторов:
- вредных привычек (из-за курения, чрезмерного пристрастия к алкоголю, крепкому черному чаю/кофе);
- диетических предпочтений (злоупотребления жирными и богатыми углеводами продуктами);
- наследственности;
- несоблюдения режима питания.
Среди гастроэнтерологов существует мнение, что одна из основополагающих причин развития первичного хронического дуоденита – нарушение равновесия агрессивными и защитными факторами слизистой двенадцатиперстной кишки.
К числу заболеваний, провоцирующих вторичный дуоденит, относятся следующие хронические патологии:
- гастрит;
- гепатит;
- дисфункции желчевыводящих путей;
- колит;
- язвенная болезнь;
- панкреатит;
- энтерит.
Вышеприведенный список можно дополнить болезнями почек, легких и сердечно-сосудистой системы, сопровождающимися почечной недостаточностью или тканевой гипоксией, аллергиями, H.pylori и паразитарными инфекциями.
Симптоматика хронического дуоденита
Главная жалоба большинства пациентов – боли, отличающиеся степенью интенсивности, которые преимущественно локализуются «под ложечкой», иногда — в правом подреберье. Чаще неприятные ощущения характеризуются как ноющие, исчезающие после очередного приема пищи и препаратов, нейтрализующих соляную кислоту (антацидов).
К числу диспептических проявлений, сопутствующих данной гастропатологии, относятся:
- горечь во рту;
- тошнота (реже – рвота);
- изжога;
- ухудшение аппетита;
- отрыжка с явным привкусом горечи;
- чувство тяжести в желудке;
- распирание в эпигастрии.
Стадия обострения болезни может сопровождаться вегетативными дисфункциями: дрожанием рук, учащенным сердцебиением, чрезмерной потливостью, общей слабостью. Пациенты жалуются на частые позывы к дефекации, нарушения стула.
Возможные осложнения: пептическая язва, развитие новообразований в желудке.
Лечение хронического дуоденита проводят амбулаторно. Обязательна диетотерапия.
