Воспаление тонкой кишки (энтерит)

Диарея нечасто является поводом обращения к врачу. Однако во многих случаях причина нарушения стула – воспаление тонкой кишки (медицинское название – энтерит). Не исключены варианты распространения патологического процесса на желудок и толстый кишечник, при этом развиваются более серьезные заболевания. Почему возникает данная проблема, как она проявляется, и что делать в таких ситуациях? Ответы на эти и другие немаловажные вопросы по теме представлены в данном материале.

Причины воспаления тонкой кишки

Заболевание относится к разряду полиэтиологических. Теоретически, оно может быть вызвано следующими факторами:

• алиментарными погрешностями (сухомятка, переедание, злоупотребление пряностями);
• аутоиммунными патологиями (болезнь Крона), дисбактериозом;
• воздействием токсических веществ;
• врожденными аномалиями развития кишечника;
• глистной инвазией;
• лучевой терапией;
• операциями на желудке и кишечнике (гастроэктомия, ваготомия, гастроанастамоз, резекция);
• приемом антибиотиков, НПВС, глюкокортикоидов, цитостатиков;
• пристрастием к алкоголю и наркотическим веществам.

Однако фактические причины гораздо банальнее:

• несоблюдение личной гигиены;
• отсутствие должных санитарных условий (особенно это касается заграничных путешествий, командировок);
• употребление загрязненной воды.

Наиболее распространенные виды энтерита

1. Пищевое отравление. Заболевание развивается в результате употребления пищи или воды, зараженной патогенными микроорганизмами.Как правило, пищевое отравление вызвано такими продуктами, как:
   • сырое (недостаточно обработанное) мясо, рыба;
   • непастеризованное молоко;
   • грязные овощи, фрукты, ягоды;
   • несвежие яйца.

   К числу бактерий, которые провоцируют воспаление тонкой кишки, относятся: Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Salmonella, Staphylococcus aureus, Shigella, Yersinia enterocolitica.

Полезная статья по теме:
Пищевое отравление.

1. Лучевой энтерит.Заболевание может возникнуть вследствие радиационной терапии органов брюшной полости и малого таза. Убивая раковые клетки, излучение также может патологически воздействовать на нормальные.
2. Паразитарный энтерит.По статистике, именно этот вид заболевания развивается в 33-40%. Причиной обычно являются лямблии, реже – аскариды, криптоспордии, широкий лентец, стронгилоиды. Воспаление также может появляться после перенесенной дизентерии, сальмонеллеза, стафилококковой инфекции.

Воспаление тонкой кишки: симптомы и возможные осложнения

Заболевание дает о себе знать через несколько часов-дней после заражения. Наиболее характерные проявления:

• неукротимый понос (от 4-х до 20-ти раз/сутки);
• тошнота и рвота;
• метеоризм, сопровождающийся учащенным сердцебиением, редко – пароксизмальной тахикардией;
• потеря аппетита;
• боли в животе (мезентериальные, спастические, смешанные);
• кровь или слизь в кале.

Главная проблема, представляющая серьезный риск для здоровья, – обезвоживание. Особенно тяжело проявляется у младенцев и маленьких детей. Симптомы тревоги:

• запавшие глаза;
• мочеиспускание малыми порциями, жидкостью темного цвета;
• необоснованная сильная усталость;
• отсутствие слез;
• ощущение сухости во рту.

Запущенный энтерит чреват развитием обменных нарушений (белкового, витаминного, жирового, минерального), поражениями основных органов ЖКТ (гастрит, панкреатит, реактивный гепатит).

Если симптомы сохраняются дольше четырех-пяти дней, температура достигает 39º и не спадает, в кале появились кровяные сгустки, необходимо без промедлений вызывать 03.

Программа диагностики энтерита

Помимо опроса и осмотра больных, используются лабораторные анализы: клинические исследования крови / мочи, БАК посев, копроцитограмма. Детально диагностируется функциональность тонкой кишки, в том числе: всасывательные, выделительные, пищеварительные свойства, моторика.

Воспаление тонкой кишки: лечебные и профилактические мероприятия

Заболевание, протекающее в легкой форме, обычно само проходит в течение двух-трех дней. Терапевтические мероприятия в таких случаях не требуются, можно обойтись лишь усилением жидкостной нагрузки. При длительном неукротимом поносе получить достаточное количество воды одним лишь питьем не получается, врачи рекомендуют регидратацию растворами электролитов (натрий + калий). В острых ситуациях необходимы внутривенные вливания и специальные медикаменты. Конкретные назначения проводятся индивидуально, исходя из причины и симптоматики заболевания.

Больным с хроническим лучевым энтеритом иногда требуется полное прекращение ионизирующей терапии. Даже после завершения излучения полное восстановление может затянуться на 6-18 месяцев

Основные профилактические мероприятия при воспалении тонкой кишки – тщательное соблюдение правил личной гигиены и обработки пищевых продуктов.