Термин «холестаз» подразумевает уменьшение поступления желчи в ДПК, вызванное нарушениями в процессах ее образования, экскрекции и/или оттока.
Лечение данной патологии, как правило, — компетенция узких специалистов. В зависимости от локализации холестаза выделяют две его разновидности: внутри- и внепеченочный. Врачи-гастроэнтерологи чаще сталкиваются с первым видом заболевания, хирурги и онкологи – со вторым.
Поскольку наш сайт имеет узкую специализацию, далее будем рассматривать причины возникновения и характерные симптомы именно внутрипеченочного холестаза.
Этиологические факторы
Причины, которые непосредственно вызывают или опосредованно способствуют развитию заболевания, могут быть различными и не всегда очевидными. Но считают, что основа синдрома – сбой метаболизма компонентов bilis / формирование ее мицелл, а также неполадки с проницаемостью желчных капилляров.
Внутрипеченочный холестаз (гепатоцеллюлярный, каналикулярный, экстралабулярный) нередко сопутствует/вызван следующими заболеваниями:
- гепатитами различного вида и этиологии (алкогольным, аутоиммунным, вирусным, лекарственным);
- гормональными нарушениями (у беременных женщин);
- застойной сердечной недостаточностью;
- муковисцидозом;
- онкопатологиями;
- первичным биллиарным циррозом;
- болезнью Кароли;
- склерозирующим холангитом.
В редких случаях заболевание является наследственным (синдром Саммерскилла).
Медики также отмечают, что синдром холестаза может являться следствием токсического поражения печени, вызванного передозировкой распространенных лекарственных препаратов, как, например: аспирин, вальпроевая кислота, парацетамол, пероральные контрацептивы, НПВП.
Внутрипеченочый холестаз: симптомы
О наличии заболевания чаще всего свидетельствуют такие признаки.
1. Холестатический зуд, который изначально локализируется на кистях и подошвах, но постепенно распространяется и на другие участки тела, становясь упорным и даже мучительным. Чаще проявляется ночью.
2. Желтуха.
К числу других (менее характерных) симптомов синдрома холестаза относят:
- нарушение всасывание жиров, часто сопровождающееся стеатореей, резким похудением;
- кожные проявления (гиперпигментация, ксанотомы).
Добрый день! У вас имеются специалисты по синдрому Саммерскила?
мужчине 38 лет.болеет с 16 лет.Профессор из Израиля поставил под сомнение наличие синдрома. Биопсия двадцатилетней давности диагноз подтвердила. Кризы с разной периодичностью ( до нескольких лет). Может что-то или кого-то посоветуете? Будем очень благодарны.
тел. 89510989768
tatt661737@yandex.ru
Здравствуйте. К сожалению, мы не знаем Вашего места жительства. Предварительно можем порекомендовать консультацию в НИИ гастроэнтерологии АМНУ (г.Днепропетровск). Либо на Кафедре гастроэнтерологии ФПО Киевской медицинской академии.