Диспепсия, что это такое. Симптомы. Почему не работает самолечение?

Срочно! Лечим диспепсию – поводом для написания данного материала стала такая креативная реклама, замеченная в сети одним из наших консультантов. Предлагаемое чудодейственное средство – браслет Бяньши из черного нефрита. По уверениям рекламодателя, помогает. Чтобы наши читатели не тратили деньги зря, поясняем, что такое диспепсия. Симптомы и лечение заболевания, которое реально помогает выздороветь.

Диспепсические расстройства медики считают самыми распространенными гастроэнтерологическими жалобами. В США и Великобритании проблема зафиксирована у 26 и 41% населения, соответственно. У 3% пациентов, которые впервые обратились за квалифицированной помощью, диспепсия – основная жалоба. Функциональные расстройства желудка как самостоятельную нозологическую форму чаще диагностируют у молодых людей. В процентном выражении: 1,5 – 58,8% случаев заболеваний гастродуоденальной патологии у молодежи. Разница в цифрах отображает отличие взглядов специалистов в понимании сущности заболевания и качество диагностики. Из-за этого не все врачи дифференцируют функциональные расстройства и другие патологии: хронический гастрит, дуоденит. Нарушения работы желудка и кишечника характерны для любого пациента, страдающего заболеванием ЖКТ, но они редко протекают самостоятельно и, как правило, не диагностируются.

symptomy-dispepsii

Реальную статистику распространенности диспепсии установить невозможно, поскольку значительная часть населения со специфическими жалобами к врачу не обращается. Около 50% потенциальных пациентов практикуют симптоматическое самолечение. Люди предпочитают прислушиваться к советам фармацевта случайной аптеки, пользоваться рекомендациями из интернета. Из-за поверхностного изучения вопроса и неквалифицированного подбора препаратов заболевание усугубляется.

Что такое диспепсия. Симптомы

Начнем с определений. Формулировки «желудочная» и «кишечная» диспепсия – сугубо разговорные. Специалисты этими терминами не оперируют, а руководствуются рекомендациями Римских критериев и Киотского консенсуса.

При первичном определении заболевания рекомендовано устанавливать диагноз «неисследованная диспепсия». Дальнейшие выводы делают по результатам обследования.

Диагноз «функциональная диспепсия» используют для определения заболевания неорганического происхождения, которое протекает с типовым синдромом диспепсических жалоб:

  • боль;
  • ранее насыщение;
  • ощущение переполненного желудка после еды;
  • изжога.

При условии, что последние беспокоят пациента 12 недель (не обязательно подряд) в течение последних 6 месяцев и не являются проявлением органической патологии. По положениям Римских критериев III, возможны уточнения, зависящие от симптомов:

  • постпрандиальный дистресс-синдром (превалирующий гастростаз);
  • болевой синдром.

Римские критерии IV отделяют H.pylori-ассоциированную диспепсию у инфицированных пациентов.

Диагностические мероприятия усиливают при выявлении у пациента симптомов «красных флажков»:

  • анемия;
  • беспричинная потеря веса;
  • дисфагия (болезненное глотание);
  • рвота с примесями крови;
  • лихорадка;
  • лейкоцитоз;
  • повышение СОЕ.

Указанные проявления свидетельствуют, что диспепсический синдром сопутствует органической патологии желудка (язва, рак, гастрит).

Окончательный диагноз необходимо дифференцировать с: ГЭРБ, СРК, аэрофагией, функциональной рвотой.

Подробную характеристику каждой патологии можно найти в рубрике Заболевания. Здесь же небольшая подсказка для специалистов по симптоматике.

Типовые проявления ГЭРБ: изжога и кислая отрыжка (регургитация). Пациентам, которых данные симптомы беспокоят дважды в неделю на протяжение 1-2 месяцев, назначают тест с ИПП, гастроскопию, 24-часовой пищеводный pH-мониторинг. По результатам диагностики подтверждают / опровергают ГЭРБ.

СРК проявляется болями в животе, которые исчезают после дефекации, сопровождается метеоризмом, нарушениями стула, ощущением неполного испражнения кишечника.

Аэрофагия – повторная отрыжка из-за чрезмерного заглатывания воздуха, которая вызывает дискомфорт. Частота проявления – 12 и более раз в год. Диагноз ставят на основе анамнеза и объективного подтверждения факта повышенного заглатывания воздуха.

При функциональной рвоте пациентам назначают усиленное обследования. Необходимые мероприятия: гастроскопия, рентген кишечника, оценка эвакуаторной функции желудка, КТ, определение содержания электролитов. Также важно тщательное изучение состояния нервной системы.

Лечение диспепсии: препараты, диета

По протоколу, пациентам рекомендуют профилактические и медикаментозные терапевтические мероприятия.

Первые шаги к выздоровлению:

  • соблюдение режима работы и отдыха.
  • диета.
  • коррекция психологического состояния.

Диету при диспепсии корректируют в зависимости от жалоб больного.

Универсальные рекомендации:

  • отказ от алкоголя и продуктов, провоцирующих дискомфорт в кишечнике;
  • соблюдение режима;
  • минимизация потребления кофе и чая;
  • акцент на здоровом и сбалансированном питании.

Препараты при диспепсии подбирают симптоматически. Как правило, назначают:

  • ИПП (Омепразол, Пантопразол, Рабепразол);
  • прокинетики (Домперидон, Метаклопромид);
  • антагонисты Н2 рецепторов (Ранитидин, Фамотидин).

При необходимости проводят антихеликобактерную терапию, используя одну из схем первой линии.

Как видите, браслет Бяньши при диспепсии может работать только как плацебо. При патологии инфекционной природы толку от него не будет вообще. Для лечения пациентам необходима тщательная диагностика и адекватный подбор препаратов.

Оставить комментарий