Диарейный синдром: полезные подробности

Понос – явление житейское, «знакомое» детям и взрослым. В большинстве случаев пациенты справляются самостоятельно, используя простейшие медикаменты и народные средства. Однако некоторые ситуации требуют вмешательства гастроэнтеролога.

Термин «диарея» подразумевает комплекс симптомов, связанных с нарушением количества актов дефекации, объемом и консистенцией каловых масс, наличием в них патологических примесей.

Основные симптомы, вызывающие тревогу:

частота стула – более 3 раз/сутки;

содержание воды в кале ≥ 90%;

количество сформированного стула ≤ 300 г/сутки.

Продолжительность острой диареи составляет до 3-х недель, хронической – месяц и дольше.

Грустная статистика доказывает, что заболевания, сопровождающиеся диарейным синдромом, являются 3-ей по распространенности причиной детской смертности (малыши до 5-ти лет). В группу риска входят также представители старшего поколения (70+).

Причины возникновения диареи

Факторы, вызывающие данную патологию, можно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные. Подробности представлены в таблице.

Особенности диагностики диарейного синдрома

Важнейшие критерии: тщательный сбор анамнеза и анализ индивидуальных особенностей пациента.

Первоочередного внимания врача требуют следующие параметры:

суточная частота актов дефекации;
объем и консистенция испражнений;
наличие примесей в кале (кровь, слизь).

Необходимо также уточнить особенности питания пациента.

Важными симптомами являются: общая астенизация, боли в животе и суставах, высыпания на теле, рвота, язвы в ротовой полости.

Физикальное обследование предполагает измерение веса и роста больного, у детей – окружности головы.

Лабораторные исследования – микробиологическое и бактериологическое изучение каловых масс (посев + копрограмма).

В некоторых случаях требуется также инструментальная диагностика:

рентгеноскопия;
УЗИ;
эндоскопия.

Информативным методом является ведение пациентом 3-х дневного дневника, содержащего описания времени принятия пищи, рациона, частоты дефекаций, характеристик стула.

Терапия диарейного синдрома

Ключевые методы лечения:

коррекция питания;
регидратация;
назначение соответствующих медикаментов.

Рацион при поносе предполагает ограничения, касающиеся употребления молочных продуктов, мяса и рыбы жирных сортов, свежих фруктов, овощей.

Больным рекомендуется увеличить суточное употребление жидкости, содержащей глюкозу и электролиты. Помимо минеральной воды и чая, показаны специальные растворы для оральной регидратации. Состав: натрий – 2,5 г/л, глюкоза – 13,5 г/л, калий – 1,5 г/л, цитрат – 2,9 г/л.

Антибактериальная терапия диарейного синдрома применяется в ситуациях, когда заболевание сопровождается бактериемией, признаками выраженной интоксикации, повышением температуры тела.

Индивидуально назначаются препараты: