Заболевания билиарной системы диагностируют ≈ у каждого пятого пациента, обратившегося на консультацию к гастроэнтерологу. Одним из важнейших элементов схем лечения таких патологий являются желчегонные средства. Фармацевты предлагают широчайший выбор препаратов, обладающих холеретическим и холекинетическим действием, множество эффективных рецептов рекомендует также народная медицина. Что выбрать? Как не навредить себе?
Учитывая возможность побочного влияния и наличие противопоказаний, авторы Gastro-blog.ru настаивают на необходимости врачебной консультации в каждом конкретном случае. В данном материале представлен информационный обзор, целью которого является ознакомление с существующим разнообразием.
Какие бывают желчегонные средства: классификация
По механизму действия выделяют:
- холеретики – средства, усиливающие продуцирование желчи печенью;
- холекинетики – лекарства, стимулирующие сокращение vesica biliaris, ускоряющие выход желчи в ДПК.
Такое разделение несколько условно, потому как медикаменты и травы обычно характеризуются и холеретическим, и холекинетическим действием. Отличается лишь степень преобладания того или иного эффекта.
По происхождению:
- фармацевтические препараты химического синтеза / растительного происхождения;
- гомеопатические средства;
- травяные сборы, мононастои, отвары, чаи;
- минеральные гидрохолеретики.
Желчегонные препараты: выбираем лучшие
В случае необходимости назначения истинных холеретиков, врачи обычно рекомендуют:
Аллохол, Вигератин, Дехолин, Лиобил, Холензим.
Все перечисленные медикаменты (исключение – Дехолин) выпускаются в таблетированной форме, содержат в составе желчные кислоты. Продолжительность терапии ≈ месяц.
При застое желчи часто рекомендуются препараты УДХК: Урсохол, Урсофальк, Урсолизин.
Наиболее востребованные варианты синтетических желчегонных препаратов: Гидроксиметилникотинамид, Гимекромон, Никодин, Циквалон.
Все названные лекарственные средства, при условии корректировки дозировки, могут назначаться детям. В отзывах пациенты отмечают следующие плюсы: доступные цены, результативность. Основной минус – длительная продолжительность курса лечения.
Желчегонные средства растительного происхождения
В состав таких лекарств входят: аскорбиновая кислота, гликозиды, дубильные вещества, лимонный сок, оливковое и эфирные масла, фитоэкстакты, флавоноиды, фитонциды.
В числе самых востребованных вариантов можно выделить:
- порошок – Конвафлавин, Фламин;
- капсулы – Олиметин;
- сироп – Холосас;
- таблетки – Танацехол, Берберина биосульфат;
- жидкий экстракт – столбики кукурузных рылец;
- гомеопатические средства – Гепабене, Галстена, Холедон, Эдас – 113.
На сайте также имеется материал, посвященный желчегонным травам.
Гидрохолеретики: список минеральных вод
В отдельных случаях пациентам рекомендуется бальнеотерапия. Курс минеральных вод помогает «вымыть» желчь из пузыря и билиарных протоков, приостанавливая развитие патологии на некоторое время. Терапия подбирается индивидуально. Минимальная дозировка – 0,125 л. Максимум – 0,375 л. Перед употреблением нужно выпустить газ, воду подогрет до 37-45 градусов.
Обычно рекомендуются: Боржоми, Ессентуки (№4 / №17), Джемрук, Уцера, Нафтуся.
Особенности приема корректируются с поправкой на состояние желудочной секреции.
Предостережения и противопоказания
Прямыми ограничениями к назначению желчегонных средств являются: ЖКБ, болезнь Крона, язва, острый / хронический панкреатит, энтерит.
В начале курса лечения возможны следующие реакции: боли в правом подреберье, нарушение стула (диарея), общая слабость, тошнота.
