Медикаментозное лечение хронического гастрита: препараты

Гастрит входит в ТОП-10 самых распространенных на планете заболеваний органов ЖКТ. Эту патологию в той или иной форме диагностируют ≈ у 60% совершеннолетнего населения. Запущенные случаи характеризуются хроническим течением. Учитывая данный факт, вопросы лечения гастрита не теряют актуальности.

Нюансы во многом зависят от типа патологии. Согласно общепринятой Сиднейской классификации, выделяют 2 группы вариантов.

Атрофический гастрит, который может быть:
- мультифокальным (ассоциированным с хеликобактерией);
- аутоиммунным.
Неатрофический гастрит (поверхностный, диффузный антральный, гиперсекреторный).

Особенные формы: неинфекционная гранулематозная, лимфоцитарная, радиационная, химическая.

Предлагаем ознакомиться с особенностями самых распространенных консервативных терапевтических схем.

Лечение хронического атрофического гастрита

В соответствии новым протоколам, обязательно проводят антихеликобактерную терапию. Конкретные препараты подбирают на основе диагностических данных. При наличии гипоацидности, пациентам назначают экстракт подорожника, возможно использование медикаментов, обладающих гастропротекторным эффектом (Мизопростол, препараты висмута – Вис-Нол). Обычно рекомендуют стимуляторы моторики ЖКТ (домперидон), ферменты. В случаях выявления В-12 дефицитной анемии в схему добавляют витамины.

Важно: использование нескольких лекарственных средств предполагает учет их взаимодействия. Так, специалисты исключают одновременное употребление некоторых прокинетиков и макролидных антибиотиков. Например, схема: домеридон + кетоконазол / эритромицин является кардинально неверной.

Особенности лечения хронического неатрофического гастрита

У большинства пациентов, страдающих данным заболеванием, регистрируют повышение кислотопродуцирующей функции. Такое состояние требует назначения препаратов, снижающих секрецию:

ИПП (Контролок, Нольпаза, Пульцет);
Н2-блокаторов (Ранитидин).

Наиболее востребованный прокинетик – Мотилиум.

Мультифокальный гастрит требует обязательной первоочередной эрадикации Helicobacter Pylori (ИПП + метронидозол + антибиотик-макролид).

Полезно

При терапии хронического гастрита используются также дополнительные лекарственные средства, купирующие сопутствующие симптомы заболевания.

Например:

при нарушении баланса микрофлоры кишечника больным рекомендуют антибиотики, антисептики, про- и пребиотики, бактериофаги;
при эрозивных дефектах слизистой назначают Сукральфат;
при рефлюкс-гастрите используется урсодезоксихолиевая кислота (Урсофальк, Урсолизин);
при психоэмоциональных нарушениях – Сульпирид.

Лечение считают результативным, если ликвидированы клинические симптомы, эффективно проведена эрадикационная терапия, уменьшена воспалительно-клеточная инфильтрация, достигнуто состояние ремиссии.