Дискинезия желчевыводящих путей требует систематической комплексной терапии.

Основные цели:

• улучшение нейрогуморальных регуляторных механизмов отделения желчи;
• устранение дистонии вегетативной нервной системы;
• нормализация функционирования желчного пузыря, протоков и сфинктеров.

Параллельно проводится комплекс мероприятий, направленных на лечение гормональных и диэнцефальных расстройств, невротических патологий, солярита, лямблиоза, а также других заболеваний органов пищеварения.

Медикаментозное лечение дискинезии

Дабы не провоцировать наших читателей к самолечению, авторы Gastro-blog.ru приводят лишь перечень наиболее часто используемых препаратов.

Холекинетики:

• берберина сульфат;
• фламин;
• холагол;
• холецин;
• уролесан.

Для достижения мягкого послабляющего и/или желчегонного эффекта – гепабене.

Многие специалисты рекомендуют сложную настойку Панкова, которая оказывает противовоспалительное, цитопротективное, холеретическое действие, стимулирует иммунитет, снижает литогенные свойства желчи. Препарат также нормализует работу кишечника, укрепляет сосуды, повышает аппетит.

Прокинетики:

• домперидон;
• метоклопромид;
• цизаприд.

Спазмолитики: дуспаталин или но-шпа.

Женщинам в предменструальный период назначаются препараты, содержащие активный синтетический прогестерон.

Лечение дискинезии желчных путей травами

Использование фитотерапии при данном заболевании должно способствовать одновременному решению двух задач:

• нормализация желчеобразования/отделения;
• уменьшение общеневротических расстройств.

Назначение конкретных лекарственных растений зависит от типа дискинезии. Если патология определяется как гипертонически-гиперкинетическая, подбирается фитокомплекс, оказывающий болеутоляющее, седативное и спазмолитическое воздействие. Пациенты с гипотонически-гипокинетической дискинезией должны заваривать травы, тонизирующие мускулатуру желчного пузыря и прилегающих путей (аир, мята, одуванчик, шиповник).

Также рекомендуются отвары и настои, обладающие успокоительным эффектом (на основе валерианы, травы пустырника или пассифлоры инкарнатной).

При биллиарной дискинезии, для которой характерно ускоренное опорожнение желчного пузыря, показаны растения, оказывающие бактерицидное, вяжущее и спазмолитическое воздействие (бессмертник, зверобой, ромашка, цикорий).

Важно отметить, что многие растения обладают одновременно холеретическим и холесекреторным действием. Чтобы фитотерапия была действительно полезной, конкретное назначение должен осуществлять только компетентный врач. Больным же необходимо соблюдать указания специалиста, особенно относительно дозировки и длительности курса.

Диетотерапия при дискинезии

С целью стимуляции желчеотделения пациентам рекомендуется дробный 5-тиразовый режим питания. Следует избегать слишком горячих/холодных блюд, которые спазмируют сфинктер Одди.

Перечень разрешенных и запрещенных продуктов соответствует столу №5, разработанному М. Певзнером.

Основные характеристики диеты.

1. Цель – налаживание функционирования кишечника, желчного пузыря, желчевыводящих путей, жирового и холестеринового обмена.
2. Тип – нормокалорийная (≈2500 ккал/сутки).
3. Распределение нутриентов:
   • белки ≤ 100 г;
   • жиры ≤ 100 г;
   • углеводы ≤ 400 г;
   • соль – 10 г;
   • свободная жидкость до 2,5 л.

Дополнительные мероприятия:

• дуоденальное зондирование;
• питье вод малой или средней минерализации;
• физиотерапевтическое лечение;
• санаторно-курортная терапия;
• тюбажи.