Повышение температуры, слабость, рвота, неукротимая диарея – основные признаки острой энтероинфекции. В ряде случаев возбудителем инвазии являются различные разновидности бактерии Salmonella (согласно последним исследованиям, typhimurium и haifa). Чаще всего источником заражения являются продукты питания (яйца, молоко, мясо), реже – бытовые контакты, вода, воздушно-пылевой путь.

Основные формы протекания инфекции:

• гастроинтенстинальная (наиболее распространенная);

• генерализованная;
• бактерионосительство.

Длительность инкубационного периода у человека колеблется в пределах от 3-х до 72-х часов. Детям обязательна госпитализация в инфекционное отделение. Взрослым пребывание в стационаре рекомендуется при тяжелой форме протекания патологии, сопровождающейся развитием осложнений.

Общие принципы лечения сальмонеллеза

Первоочередное мероприятие – сифонная клизма или другой способ промывания желудка. Для ликвидации токсинов назначают энтеросорбенты (белый уголь, Атоксил, Полисорб, Смекта).

Обязателен также контроль потери жидкости пациентом и своевременная пероральная или парентеральная регидратация. Используются такие изотонические растворы: Регидрон, Глюкосолан, Оралит; внутривенно: Ацесоль, Трисоль, Квартасоль, После корректировки водно-ионных потерь применяется дезинтоксикационная терапия.

Другие нюансы зависят от формы и особенностей заболевания.

При генерализованном сальмонеллезе или остром бактерионосительстве назначают курс антибиотиков (аминогликозиды, цефласпорины III-го поколения или препараты на основе фторхинолона). Продолжительность лечения составляет 6-10 дней.

В отдельных ситуациях возможно применение антисептических лекарственных средств (Нифураксазид).

После получения результатов бактериологического посева, по показаниям, используется фаготерапия. Бактериофаги рекомендуют использовать перорально дважды в день и один раз ректально (после дефекации). Продолжительность лечения – неделя.

Параллельно пациент должен принимать антигистаминные средства и пробиотики.

Чем лечить сальмонеллез у детей?

Малышам рекомендуется комплексная терапия, состоящая из 3-х элементов:

• патогенетического;
• симптоматического;
• этиотропного.

В дополнение: режим + правильно скорректированное питание.

При восполнении водно-электролитных потерь рекомендуется использовать растворы Рингера лактат или ацетат.

Подходящие противодиарейные средства: Индометацин, Лоперамид. Купировать боль поможет Но-шпа.

Антибиотики назначают при тифоподобном или септическом сальмонеллезе, а также детям часто и долго болеющим.

При легких формах элементами терапевтической схемы являются:

• интестифаг;
• энтеральный лактоглобулин;
• иммуностимулирующие препараты.

Диета при сальмонеллезе

Как и при любом заболевании, сопровождающимся острой диареей, в данном случае рекомендуется стол №4. В период реабилитации следует исключить из рациона маринады, копчености, соленья, снеки. Под запретом также алкогольные и газированные напитки.

Что можно есть при сальмонеллезе:

• каши (геркулес, рис);
• котлеты или тефтели паровые;
• рыбу нежирных видов;
• вчерашний хлеб или сухарики;
• чаи, настои, кисели, отвары – в большом количестве (> 2 л/сутки).

После выздоровления рекомендуется придерживаться щадящего режима питания в течение месяца. Диета для детей может быть пролонгирована.