Целиакия: полезные подробности

Индивидуальная реакция на некоторые продукты питания, как правило, выражается проявлениями пищевой аллергии. Однако существует также отдельная гастропатология, развивающаяся из-за непереносимости белка злаковой клейковины (глютена), которая называется целиакией. Предлагаем ознакомиться с основными причинами и симптомами болезни. Выяснить, какие клинические и инструментальные методы используются при диагностике, а также основные подробности лечения.

Проявления целиакии

Целиакия
Заболевание характеризуется диффузной атрофией слизистой оболочки тонкой кишки, что, в свою очередь, может являться причиной следующих реакций организма:

  • гиповитаминоза;
  • диареи;
  • минеральной недостаточности;
  • нарушений всасывания нутриентов;
  • стеатореи;
  • уменьшения массы тела.

Пациенты с целиакией отстают в развитии как в интеллектуальном, так и половом, физическом.

Читайте также: Целиакия у взрослых: клинический случай.

Из жалоб больных можно составить внушительный список, основные пункты которого представлены ниже:

  • абдоминальные боли;
  • апатия;
  • артралгии;
  • миалгии;
  • оссалгии;
  • мышечная слабость;
  • парастезии;
  • пониженное давление;
  • судороги.

Диагностика целиакии

Для полного понимания состояния пациента, врачу необходимы результаты как лабораторных, так и инструментальных методов исследования. Приблизительный перечень включает следующие виды диагностики.

Кал

Кровь

  • клинический анализ;
  • антитела до α-фракции ig A и ig G;
  • белок и его фракции;
  • сывороточное железо + иммуноглобулин, феритин;
  • холестерин.

Моча

  • общий анализ.

УЗИ.

Фиброгастродуоденоскопия.

Часто также требуется гистологическое изучение биопата СО.

Диета и лечение целиакии

Основная задача гастроэнтеролога – довести пациента до состояния полной ремиссии. Ориентировочная длительность терапевтического курса составляет 3 месяца. Кроме того, больным необходимо постоянно (в течение всей жизни) придерживаться аглютеновой диеты.

Из меню исключаются:

  • алкоголь;
  • колбасы;
  • консервы мясные;
  • крупяные / кондитерские изделия из муки;
  • майонез;
  • макароны, лапша;
  • мороженое;
  • сосиски;
  • хлеб (пшеничный и ржаной);
  • шоколад.

Индивидуально рассматривается вопрос относительно добавления в рацион мяса, масла (растительного и сливочного), маргарина, чая, какао и кофе.

Продукты, разрешенные пациентам с целиакией:

  • кукурузная крупа;
  • молоко;
  • овощи;
  • орехи;
  • рис;
  • рыба;
  • соя;
  • фрукты;
  • ягоды;
  • яйца.

При сопутствующей анемии внутривенно назначаются следующие лекарственные средства: кальция глюконат, сульфат железа, фолиевая кислота. Лечение глютеновой энтерапатии (восстановление метаболических нарушений) осуществляется с учетом степени тяжести синдрома нарушенного всасывания.

При устойчивой ремиссии рекомендуется ежеквартальный поливитаминный курс (2 декады). На усмотрение врача – ферменты (Панкреатин, Креон).

В случае долговременного отсутствия улучшений в состоянии пациента назначается полноценное энтеральное питание, помимо вышеуказанных лекарственных средств, используются анаболичные гормоны (Ретаболил). Дополнительно рекомендована антибактериальная / бактериальная терапия.

При усугублении типовых симптомов целиакии отеками в курс лечения включают глюкокортикостероиды.

Полезно по теме:

Оставить комментарий