Алкогольный гепатит: диагностика и лечение

То, что злоупотребление спиртными напитками разрушительно влияет на организм, — общеизвестный факт. У пациентов, страдающих этой вредной привычкой, диагностируются расстройства психики, повышается давление, ослабевает иммунная система и половое влечение, развивается бесплодие. Среди органов ЖКТ в первую очередь страдает печень. Пагубная страсть приводит к печальным последствиям, но, учитывая современный уровень развития медицины, ситуацию можно исправить, если решением проблемы заняться комплексно и своевременно.

Алкогольный гепатит – это заболевание, течение которого характеризуется гетерогенным нарушениями структуры печени и функциональности органа, возникающими на фоне длительного систематического употребления спиртных напитков.

Лечение рассматриваемой патологии регламентируется стандартами, разработанными Министерством здравоохранения. Наиболее опасное осложнение – цирроз, не исключается также развитие портальной гипертензии, кровотечение пищевода.

Первые симптомы интоксикации, как правило, проявляются в случаях употребления значительной дозы спиртных напитков за короткий промежуток времени. Основные признаки:

  • асцит (при острой форме);
  • боли в правом подреберье;
  • вздутие живота;
  • желтуха (часто без выраженного ощущения зуда, но с окрашиванием склер и кожных покровов);
  • общая слабость;
  • потеря аппетита и естественное его следствие — снижение массы тела;
  • повышение температуры, вплоть до фебрильных значений;
  • расстройство стула (диареей);
  • тошнота и рвота;
  • чувство горечи во рту.

Методы диагностики алкогольного гепатита

алкогольный гепатит
На начальном этапе врач объективизирует патологические симптомы, характеризующие заболевание. С этой целью проводится общий осмотр, опрос пациента, пальпация и перкуссия печени. В процессе сбора анамнеза требуется выяснить длительность злоупотребления спиртным, проанализировать жалобы, выявить признаки, позволяющие поставить дифференциальный диагноз.

Обязательно проводятся лабораторные исследования крови:

  • клинический и биохимический анализ (АЛТ, АСТ, ГГТП, ЛФ, альбумин, билирубин + его фракции, общий белок, гаммаглобулин, креатинин);
  • определение показателя фибриногена.

По усмотрению врача используются такие методы лабораторной диагностики:

  • маркеры аутоиммунных и вирусных гепатитов;
  • измерение уровня α-фетопротеина;
  • серологический анализ на СПИД.

Дополнительно пациентам рекомендуются консультации профильных специалистов: инфекциониста, кардиолога, онколога, нарколога, невролога, психиатра.

В числе методов инструментальной диагностики обязательными являются УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ. При необходимости проводят МРТ, ФГДС, ректороманоскопию, оценивают степень фиброза, выполняют биопсию печени.

Медикаментозное лечение алкогольного гепатита

Первоочередные рекомендации врачей являются профилактическими. Они касаются коррекции образа жизни больного. Чтобы стабилизировать работу печени, необходимо соблюдать следующие нехитрые правила:

  • вести здоровый образ жизни;
  • исключить употребление спиртных напитков;
  • перейти на гиперкалорийную белковую диету, сбалансированную по содержанию витаминов и полезных микроэлементов.

Перечень конкретных препаратов во многом зависит от формы и разновидности алкогольного гепатита, степени интоксикации и наличия осложнений.

Обычно назначают медикаменты следующих групп:

  • средства, купирующие абстинентный синдром;
  • антиоксиданты;
  • кортикостероиды;
  • периферические вазодилататоры;
  • гепатопротекторы.

Лечение сложных случаев патологии, требующих адекватной дезинтоксикационной терапии и парентерального питания, проводится в условиях стационара.

В период ремиссии желательно проживание в санаторно-курортных учреждениях.

Полезно по теме:

Оставить комментарий